電腦刀(奇美、三軍總醫院)
全身各部位腫瘤的”放射手術設備”,它能精準的針對腫瘤病灶發射”毀滅性”的高能量放射線以射殺腫瘤。電腦刀常應用在治療的有腦瘤、肺癌、肝癌、攝護腺癌(前列腺癌)、神經系統瘤、三叉神經痛、脊椎腫瘤、鼻咽癌等尤其是臨床上被認定不能開刀,開刀有高風險、開刀後無法將腫瘤完全切除乾淨者,或不適合長期放射治療者,電腦刀的治療將是該腫瘤患者另一選擇。
CyberKnife電腦刀將精密輕巧的六百萬伏特直線加速器架設於電腦操控精準的機械手臂上,採用電腦立體定位導向,自動追蹤腫瘤目標,在先進的解剖結構影像導引下,無須使用侵入式頭架或體架,可精準地將放射線劑量投射至體內,治療時誤差小於0.1 公分。系統中配備有獨家專利唯一利用身體骨骼結構作為定位參考基準的目標定位系統,不需要使用侵入式頭框,能在治療進行過程中持續偵測與追蹤腫瘤位置。
過去接受放射線治療的患者,多少會出現嘔吐、食慾不振等不舒服的情況,但因電腦刀放射手術精準度高,可將劑量由三度空間以1560個以上的方向投射至腫瘤細胞,患者病 灶所接受的放射線總劑量不變,但正常組織所接受劑量減低,副作用減小。腦部腫瘤患者接受CyberKnife電腦刀放射手術,一次約二十分鐘至三十分鐘左右,之後可以先行回家休息,不需要辦理住院。
數位影像導航(Image Guided) 技術由二部診斷用 X 光顯影偵測儀,監測病人的移動。影像導引軟體有如巡弋導向飛彈般,能依病人的輕微移動隨時修正機械手臂位置與定位目標的調整、校正,以確保放射線能準確投射至腫瘤目標,減低病人正常組織器官之傷害。治療時所需的及 MRI 掃描與治療計劃則可於放射手術執行前安排進行。醫師可依治療計劃決定採單次或分次給予必要的劑量及限定腫瘤目標周圍健康組織的耐受劑量,以保護重要組織器官免於暴露於放射線之下,滿足治療計劃的需求。
呼吸同步追蹤系統 (Synchrony Respiration Tracking System)
搭配的電腦刀是目前全球唯一可執行動態放射手術治療的系統
(Dynamic Radiosurgery System)。傳統直線加速器在治療肺部或腹部之腫瘤時,因為呼吸的關係,腫瘤常跟隨移動,醫師很難給予精確之治療,同時需耗費時間教導病人調節呼吸頻率,以避免放射線傷害周圍其他器官,造成醫師極大困擾。
CyberKnife最新發展之Synchrony技術可完全解決此問題,Synchrony可隨病人呼吸動態追蹤腫瘤位置而給予治療。治療過程中在病人呼吸循環的任何時刻會隨時紀錄病人因呼吸所造成之移動,同時與體內腫瘤的 X-ray 影像比對,建立體表移動與體內腫瘤位置之相對關係,確定體內腫瘤正確位置,而給予精確之放射線治療。
電腦刀(Cyberknife)是經過美國FDA及衛生署核准可治療
→多型性膠質母細胞瘤 (Glioblastoma Multiforme)
→顱內惡性腫瘤 (Intracranial Malignant Tumors)
→顱內轉移性腫瘤 (Intracranial Metastatic Tumors)
→顱內良性腫瘤(Intracranial Benign Tumors)
→視神經旁腫瘤(Perioptic Tumors)
→聽神經瘤 (Acoustic Neuroma)
→垂體腺瘤 (Pituitary Adenoma)
→兒童腦瘤 (Pediatric Brain Tumors)
→顱內動靜脈畸形 (Intracranial Arteriovenous Malformation)
→三叉神經痛 (Trigeminal Neuralgia)
→群集性頭痛 (Cluster Headache)
→癲癇 (Epilepsy)
→精神障礙 (Psychiatric
脊髓惡性腫瘤 (Malignant Tumors of Spinal Cord)
→脊髓脊椎轉移性腫瘤 (Metastatic Tumors of Spine)
→脊髓良性腫瘤 (Benign Tumors of Spinal Cord)
→脊椎骨良性腫瘤 (Benign Tumors of Vertebrae)
→脊髓動靜脈畸形 (Arteriovenous Malformation of Spinal Cord)
→鼻咽癌 (Nasopharyngeal Cancer
→早期非小細胞肺癌 (Early Non-Small Cell Lung Cancer)
→放化療後復發肺癌 (Locally Failed Lung Cancer After Radiochemotherapy)
→肺門區肺癌 (Lung Cancer of Hilar Region)
→肺臟轉移性腫瘤 (Metastatic Lung Tumors)
→肝臟原發性腫瘤 (Primary Tumors of Liver)
→肝臟轉移性腫瘤 (Metastatic Tumors of Liver)
→腎腫瘤 (Renal Tumors)
→腎上腺轉移瘤 (metastatic Tumors of Adrenal Gland)
→攝護腺腫瘤